临床视界|天璇星耀三维成像助力股骨颈骨折精准置钉
来源:微信公众号「爱视睿」
近日,天璇星耀三维移动式C形臂X射线机作为术中三维影像的获取核心,与天玑手术机器人协同,完成了一例右侧股骨颈骨折机器人辅助微创内固定手术。依托天璇星耀的三维成像能力与智能互联机制,医疗团队在闭合复位与螺钉置入等关键环节获得连续、可量化的影像依据,显著降低置钉不确定性与反复调整需求,使该例手术在效率与安全边界控制上更接近标准化路径。
患者概况:刘某,男,72岁。
病情诊断:右侧股骨颈骨折。
术式:机器人辅助下股骨颈骨折闭合复位螺钉内固定术。
图1 天璇星耀三维成像助力股骨颈骨折精准置钉
临床挑战
置钉容错低:股骨颈“安全通道”有限,需避免关节腔穿透、皮质外穿与长度偏差。
传统透视依赖度高:闭合复位与置钉过程往往需要多角度反复透视与多次微调,带来手术时间延长及医患辐射暴露累积。
高龄骨质因素:老年患者常伴骨质疏松,导针/螺钉对骨质“抓持力”与路径精度更敏感,反复调整可能进一步影响固定可靠性。
图2 临床挑战与智能互联、机器人协同
PART 01 智能互联:压缩术前准备“时”区
明确骨折形态与股骨颈空间结构;建立螺钉通道的空间参考,减少单纯依赖二维透视的“角度试探”。
相较常规多次透视定位与反复试钉流程,整体手术用时节省约20分钟。
PART 02 三维影像 × 机器人协同:让复位、通道选择与置钉一次到位
闭合复位评估与通道选择
借助天璇星耀的高分辨率三维容积影像,医生可在置钉前对骨折复位质量及通道走向进行直观、立体的评估,为关键决策提供“看得见的依据”。在此基础上,影像数据直接服务于机器人路径规划与执行,通过机器人辅助精准置钉,显著减少反复调整带来的时间消耗与操作负担,提升一次置钉成功率,使“评估—决策—执行”形成闭环。
PART 03 术中即时质控:三维复核形成闭环,提升安全边界可控性
终末位复核与风险排查
螺钉置入后,天璇星耀进行三维复核,用于重点确认:螺钉是否存在关节腔穿透风险;螺钉位置、走向与整体分布是否符合固定稳定性要求;是否存在皮质外穿等潜在并发症风险信号。“即刻复核—即刻纠偏”的质控闭环,将置钉安全性从“经验判断”提升为“影像证据支撑”。
在数字化与智能化骨科快速发展的背景下,天璇星耀的角色正由单纯成像设备升级为支撑精准外科的数字化基础平台。依托术前/术中的智能互联与数据对接、术中的高分辨率三维成像与路径支持、以及置钉后的即时质控与结果评估,系统在手术全流程中提供连续、可量化的影像依据,有效降低操作不确定性,提高手术的可预见性与可复制性,为股骨颈骨折微创内固定的流程标准化与风险可控化提供了可落地的技术路径。
图3 术中即时质控,三维复核形成闭环
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